题目1:判断新生儿缺氧缺血性脑病严重程度的主要依据是?
选项:A.颅脑超声 B.血清CPK-BB C.脑电图 D.头颅CT E.临床表现
参考答案:C
详细解析:脑电图是评估脑损伤程度的重要客观指标,不仅能反映损伤严重度、判断预后,还对惊厥诊断有辅助作用。针对新生儿缺氧缺血性脑病,通常在生后一周内进行脑电图检测,典型表现包括脑电活动延迟、异常放电及背景活动异常等。
常见误区:部分考生可能混淆临床表现与辅助检查的作用。需注意,临床表现(如意识、肌张力等)虽可用于分度,但脑电图是更直接的客观依据。
题目2:下列提示颅后窝骨折的临床表现是?
选项:A.脑脊液鼻漏 B.Battle征 C.视神经损伤 D.眼镜征 E.嗅神经损伤
参考答案:B
详细解析:颅后窝骨折累及颞岩部后外侧和枕骨基底部时,典型表现为伤后1-2日出现乳突部或枕下部皮下淤血斑(即Battle征)。
常见误区:需区分不同颅底骨折的特征。颅前窝骨折多表现为“熊猫眼”征及脑脊液鼻漏;颅中窝骨折可见脑脊液耳漏;颅后窝则以乳突皮下淤血为标志。
题目3:下列提示胎盘功能正常的情况是?
选项:A.血清胎盘生乳素突然降低50% B.胎动<10次/12小时 C.OCT试验阳性 D.尿雌激素/肌酐比值>15 E.NST试验无反应型
参考答案:D
详细解析:尿雌激素/肌酐比值是评估胎儿胎盘单位功能的关键指标。正常范围>15,10-15为警戒值,<10提示危险。
常见误区:需注意其他指标的临床意义。如血清胎盘生乳素骤降50%、胎动减少、OCT阳性或NST无反应型均提示胎盘功能异常。
题目4:小儿生理性贫血发生的时期是在出生后?
选项:A.4~5个月 B.7~8个月 C.1个月内 D.6~7个月 E.2~3个月
参考答案:E
详细解析:小儿生理性贫血是生长发育过程中的正常现象。因血容量快速增加、红细胞生成相对不足,通常在出生后2-3个月时,血红蛋白降至100g/L左右,无需特殊治疗。
常见误区:需明确“生理性”与“病理性”贫血的区别。生理性贫血无造血功能异常,而病理性多由营养缺乏或疾病引起。
题目5:重症肌无力患者应避免应用的药物是?
选项:A.万古霉素 B.盐酸小檗碱 C.头孢噻肟 D.青霉素 E.免疫球蛋白G
参考答案:B
详细解析:盐酸小檗碱属于异喹啉生物碱,与吗啡类成分作用相似,可能加重神经肌肉接头传递障碍,故重症肌无力患者需禁用。
常见误区:需区分可用药与禁用药。青霉素类、头孢类及万古霉素相对安全,免疫球蛋白G甚至可作为辅助治疗药物。
题目6:具有抗炎作用,可用于各型肝炎治疗的药物是?
选项:A.异甘草酸镁 B.多烯磷脂酰胆碱 C.双环醇 D.门冬氨酸钾镁 E.腺苷蛋氨酸
参考答案:A
详细解析:异甘草酸镁是肝胆疾病辅助用药中的抗炎代表药物,与甘草酸二铵等同属甘草类制剂,具有明确的抗炎保肝作用。
题目7:属于电解质补充药,可用于低钾血症和洋地黄中毒引起的心律失常的药物是?
选项:A.异甘草酸镁 B.多烯磷脂酰胆碱 C.双环醇 D.门冬氨酸钾镁 E.腺苷蛋氨酸
参考答案:D
详细解析:门冬氨酸钾镁是临床常用的电解质补充剂,除用于低钾血症外,还可改善心肌代谢,辅助治疗心绞痛、心肌梗死及急慢性肝炎。
题目8:属于Ib类钠通道阻滞剂的抗心律失常药是?
选项:A.利多卡因 B.普鲁卡因胺 C.胺碘酮 D.维拉帕米 E.去乙酰毛化苷
参考答案:A
详细解析:钠通道阻滞剂分为Ia、Ib、Ic三类。Ib类代表药物为利多卡因、苯妥英钠,主要作用于希-浦系统,缩短动作电位时程。
题目9:属于钙通道阻滞剂的抗心律失常药是?
选项:A.利多卡因 B.普鲁卡因胺 C.胺碘酮 D.维拉帕米 E.去乙酰毛化苷
参考答案:D
详细解析:钙通道阻滞剂通过抑制钙离子内流发挥作用,代表药物为维拉帕米和地尔硫卓,主要用于室上性心律失常。
题目10:属于延长动作电位时程的抗心律失常药是?
选项:A.利多卡因 B.普鲁卡因胺 C.胺碘酮 D.维拉帕米 E.去乙酰毛化苷
参考答案:C
详细解析:延长动作电位时程药(Ⅲ类)通过阻断钾通道延长复极,代表药物为胺碘酮,适用于多种室性和室上性心律失常。
注:本文题目及解析基于医学考试常见考点整理,具体临床应用需结合实际情况,建议考生结合教材系统复习。